Coumadin을 복용중인 환자의 치주치료 후 발생한 술 후 과다출혈
Excessive Bleeding after Periodontal Treatment in the Patient who Takes Couma
조지헌, 방난심, 김기덕, 정복영, 박원서,
소속 상세정보
조지헌 ( Jo Ji-Hun ) - 연세대학교 치과대학 통합진료학과
방난심 ( Pang Nan-Sim ) - 연세대학교 치과대학 통합진료학과
김기덕 ( Kim Ki-Deok ) - 연세대학교 치과대학 통합진료학과
정복영 ( Jung Bock-Young ) - 연세대학교 치과대학 통합진료학과
박원서 ( Park Won-Se ) - 연세대학교 치과대학 통합치의학과
KMID : 1146620130020010033
Abstract
치과치료 후 환자의 지혈에 문제가 발생했다면 우선 국소적으로 지혈을 방해하는 요소가 있는지, 전신적인 문제인지를 감별하는 것이 중요하다. 만약 전신적인 원인이 존재한다면 국소적인 압박지혈만으로는 출혈을 조절하기 힘든 상황이 발생할 수 있다.
Coumadin은 대표적인 항응고제 약물로 판막수술, 부정맥 등에 사용된다. 그러나 이 약물의 safe zone이 매우 좁아서 투약방법, 환자의 식습관, 약물투여 등에 민감하게 영향을 받을 수 있고 Coumadin toxicity가 발생할 가능성이 높다. 본 증례에서는 판막수술 후 Coumadin을 복용중인 환자에서 치주치료 후 발생한 술 후 과다출혈 증례를 경험한바, 술 후 출혈의 원인과 예방법에 대해
정리하고자 한다.
키워드
출혈; 지혈
Coumadin toxicity; INR
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